口腔科纸塑包装袋上的灭菌指示条是否多余？光叶山姜

口腔科纸塑包装袋上的灭菌指示条是否多余？

在口腔科，器械的灭菌处理尤为重要。所以，就不得不提到最常用的纸塑包装袋，它是由医用高温透析纸与医用C纸塑包装袋上的灭菌指示条，就拿我们科使用的某品牌包装袋，该产品的说明书上说明只要进行高压蒸汽处理后指示条变成黑色，并没有明确指出这个指示条变黑就显示灭菌成功，也没有说出灭菌不成功，仅能理解为只是进了灭菌器，至于什么结果并不清楚。上级检查时有专家认为必须含有生物灭菌指示卡的指示条均西南水苏匀由米黄色变为黑色，则显示灭菌成功。口腔科消毒灭菌人员的疑惑1.在每一个包装袋内必须放入一张的生物灭菌指示卡，那包装上的指示条是不是就失去了它原本的作用？2.包装袋上的灭菌指示条是镶嵌在包装袋侧边中间的位置，这个需要一定的复杂工艺，厂商制作包装袋时必定有成本，如果可以取掉指示条，成本会降低，这对我们使用者也会降低成本（因为包内已经有指示卡了，那么外包装上的指示条肯定是多余的）。又或是厂商直接在包装袋内印有显示灭菌成功的指示卡，那么包装袋内的指标卡也可以不用放了，因为没必要放两个指示卡。作为三甲综合医院的口腔科，每天的门诊量较大，配备的器械数量周转率也很高，每天至少要消四个锅次，如果每个器械里面都放入一个生物灭菌指示卡，注定成本会增加，久而久之会降低科室的效益。但个人认为高的周转率每一锅放一个生物灭菌指示卡应该可以起到监测的作用，完全没有必要每一个包装袋内都放一个指示卡。那么现在的问题其实很简单3.很多灭菌包装袋勺唇石斛上都已经有指示卡了，那么有必要还在包内放一个灭菌卡吗？如果器械周转很快，是否可以只在一个包装袋内放一个指示卡即可，其他不用放置（因为每次灭菌完后所有的指示卡都变黑了，没有出现过一半变一半不变的情况）？消毒灭菌固然重要，但我们是不是也需要客观对待这一问题，从性价比的角度上来看是否有必要这么做？对于以上问题，我院供应室资深工作者给出了详细的专业解答答1.规范上有明确指出:透过包装材料可以观察到包内化学指示物的变化，则可以不用放置包外化学指示物。2.目前市场供应的压力蒸汽灭菌用纸塑包装似乎都自带包外化学指示物，不带的很少，价格好像差别不大。3.纸塑包装袋明确规定一次性使用，包外化学指示物只是过程监测，如果不带包外指示物，有重复使用之误，或者说重复使用之嫌。同时，如果包内指示物偶尔被遮挡，观察不到，影响使用者判断。4.规范中要求高度危险性物品包内必须放置包内化学指示物，并不是所有包，那么非高度危险性可以免了。如果没有包内指示物，则必须有包外指示物。5.包内指示物要求放置在包内最难灭药用大黄菌的部位，如果生产商提供的包装材料带有包内指示物，且位置固定，则与此要求不符，因为这个部位与装入的物品有关。如果与包装袋只是提前搭配，配套出售，好像意义不大，使用时反而不便。6.至于因为成本，或者其他更科学的原因，提出选择性放置包内指示物，可以讨论论证，甚至以后可能修改规范，但就现在规范而言，一定是错误的。　

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